“我真的不想拖累儿女……”在浙江医院胸外科诊室，81岁的周大爷佝偻着背，说出这句话时，布满皱纹的脸上写满了愧疚与绝望。这位一生好强的老人，在半个月前的村级老年体检中，被查出右上肺有一枚直径达4厘米的肿瘤，进一步确诊为肺癌3A期（局部晚期）。
肿瘤紧贴肺门、位置凶险，若按传统方案手术，必须切除整个右肺。对耄耋之年的老人而言，这意味着生活质量大幅下降，甚至长期卧床。不治，便是坐以待毙；治，又怕人财两空，成为子女的累赘……
周大爷的生活原本平静安稳，操劳半生将儿女抚养成人，本应安享晚年，却被一纸体检报告击碎了所有期许。
“年纪这么大了，开刀受罪，还要花光家里的积蓄，最后还要儿女贴身照顾，我不能拖累他们。”坐在诊室内，周大爷反复念叨着这句话，不愿接受进一步治疗。
浙江医院胸外科主任祝鑫海主任医师清晰地记得老人初诊时的状态：抗拒治疗、情绪低落，满心都是对子女的愧疚。而周大爷的病情，远比想象中更为棘手——肺癌恶性程度较高，3A期属于局部晚期，肿瘤体积大且紧密贴合肺门，贸然进行根治手术，必须切除整个右肺。
“高龄老人切除单侧全肺，心肺功能会遭受重创，别说安享晚年，连日常呼吸、行走都会变得异常艰难，治疗的意义会大打折扣。”祝鑫海坦言，这也是高龄肺癌患者面临的普遍困境：肿瘤发现偏晚、身体基础条件差、常规治疗创伤大、基础疾病多，管理困难，让患者与家属陷入两难。
像周大爷这样的高龄患者，在临床中并非个例。祝鑫海表示，门诊中近三成高龄肺癌患者，在确诊后第一时间萌生放弃治疗的念头，“不想拖累儿女”成为他们共同的心声，这份深沉的亲情背后，是高龄群体面对癌症时的无助与无奈。