患者家属紧急询问医生:“我母亲突然失去意识,疑似急性脑梗,急需核磁共振确诊,但她装有心脏起搏器,这项检查对她是否安全?”这类问题在放射影像科并不罕见,特别是当患者体内有心脏支架、血管支架、关节置换物或心脏起搏器等金属植入物时,人们常疑惑这些情况下能否接受核磁共振检查。
核磁共振设备像一个巨型磁铁,创造出一个高磁场环境。在这个环境中,若患者携带铁磁性金属物品,磁力线会变得紊乱,不仅影响图像清晰度,还可能导致铁磁物品在强大磁力吸引下高速飞向磁体,引发安全事故或设备损坏。
体内金属在高强度磁场中的反应主要涉及移动与位移、以及因产生电流和发热的热效应。是否能进行核磁共振,需依据个人具体情况:
-心脏起搏器:传统型不可接受检查,因为强磁场会干扰其功能,威胁生命安全。少数新型抗磁性起搏器可在专业指导下进行检查。-血管支架、人工瓣膜:多数现代冠状动脉支架和2007年后外周血管支架允许检查(通常建议术后六周)。生物瓣膜可检查;金属瓣膜则不宜。