22岁小伙吃红烧肘子后进ICU 高脂饮食惹祸！长沙市中心医院急诊医学科副主任丁宁介绍，近期科室连续收治了7例胰腺炎患者。随着冬季来临，人们倾向于多吃一些高热量食物，如火锅、烧烤和炖汤等。22岁的覃超因大量食用红烧肘子后出现腹部胀痛、恶心等症状，被确诊为急性重症胰腺炎，住进了急诊重症监护室。
患者入院时表现为持续性上腹部胀痛伴恶心，检查发现肌酐值和白细胞计数明显升高，甘油三酯水平更是高达136.97毫摩尔/升，超出正常值约75倍。胸腹部CT检查提示急性胰腺炎、肝脂肪变性及肺部慢性炎症。结合临床表现，患者被诊断为急性重症胰腺炎、高脂血症、急性肾功能不全、Ⅰ型呼吸衰竭等多种病症。医生为其进行对症支持治疗，包括床旁血液净化、抑制胰酶分泌及活性治疗、抗凝降脂、血糖调控、肠内营养支持及水电解质平衡维持等联合治疗。经过精心治疗与护理，患者逐步脱离了生命危险。
近期收治的7例胰腺炎患者中，有3位血脂超过100毫摩尔/升，且合并不同程度的腹痛、呕吐，还有4例出现肾功能损伤、呼吸窘迫等并发症。这些患者的共同特点是发病前1至3天内均有大量进食高脂、高油食物，如炖肉、炸酥肉、动物内脏、麻辣火锅、烧烤或短时间摄入过量坚果、滋补膏方等。
急性胰腺炎是由多种因素如高脂血症、胆道疾病、酗酒和暴饮暴食等导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。轻者以胰腺水肿为主，少数重患者出现出血坏死性胰腺炎，常继发感染、腹膜炎和休克等，死亡率高达30%以上。
丁宁提醒，患有胆结石、胆囊炎等胆道基础疾病或血脂高的患者应尽量避免饮酒和过度进食高蛋白、高胆固醇、高热量、重口味的食物，以免造成急性重症胰腺炎。胰腺炎缓解后并非一劳永逸，很有可能还会复发。因此，患者出院后应及时调整饮食习惯和生活方式，多补充蔬菜、水果和薯类，饮食不可过量，坚持锻炼、控制体重、降低血脂对于预防胰腺炎复发非常重要。如果大量饮酒或暴饮暴食后出现腹部疼痛，症状持续或疼痛放射至肩部和背部，应迅速去医院就诊。