一名34岁的男子在三年内两次因急性心肌梗死入院抢救。他忽视了体检报告中“坏胆固醇”升高的警示，导致病情反复。专家指出，不健康的生活方式会显著增加血脂异常风险，而长期规律控制血脂是预防心脑血管事件的根本。
近日，浙江大学医学院附属第二医院接诊了患者小张（化名）。他在深夜突发剧烈胸痛，被诊断为急性心肌梗死。这已是他三年来第二次因心梗接受手术。冠脉造影结果显示，其一根冠状动脉主血管已完全闭塞，血管壁上布满了脂质斑块。
三年前小张首次心梗后，体检报告已提示低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，但他并未重视。出院后，他未能坚持规律服药，并恢复了高糖高脂饮食、烟酒、熬夜等不良生活习惯，最终导致病情再次发作。
心血管内科副主任谢小洁主任医师解释，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）被称为“坏胆固醇”，如同“血管垃圾”。其在血管壁长期、高水平的累积会形成斑块，导致血管狭窄硬化。斑块破裂形成血栓，堵塞血管，即引发心梗或脑梗。
谢小洁强调，血脂管理需注意以下几点：服药需长期规律，绝不能随意停药。随意停药会导致血脂反弹，斑块继续生长。若忘记服药，次日只需正常服用当天剂量。不能仅凭化验单上的参考箭头判断血脂是否达标，不同人群的胆固醇控制目标值不同，需遵医嘱。不健康饮食的累积效应不容忽视。一次高糖饮料、烟酒或熬夜都可能直接引起血脂波动和血管损伤。研究显示，“夜猫子”人群血脂异常风险是早睡人群的1.54倍。
心梗已非老年人专属。有心血管疾病家族史、腹型肥胖、长期不健康饮食、缺乏运动、熬夜以及吸烟饮酒的年轻人群应特别关注自身血脂水平，及早干预以防范风险。
