美国正考虑将提供艾滋病防治援助作为谈判筹码，以迫使赞比亚在关键矿产问题上让步。据《纽约时报》报道，一份美国国务院内部备忘录草稿显示，如果赞比亚政府不满足美国在关键矿产准入方面的要求，美国可能暂停向该国提供大规模艾滋病防治援助。这份文件由美国国务院非洲事务局工作人员为国务卿准备，特朗普政府正考虑最早从今年5月起大幅削减援助，以向赞比亚施压。
目前，约130万赞比亚人每天依赖抗艾滋病药物维持生命，其中大部分人通过美国长期实施的“美国总统防治艾滋病紧急救援计划”（PEPFAR）获取药物。特朗普政府去年大规模削减对外援助后，美国国务院一直在推动各国签署新的协议，承诺满足美方特定条件以继续获得资金。截至目前，已有24个国家签署相关协议，未来五年总计可获得约200亿美元的医疗援助。大多数协议的主要要求是受援国政府承诺增加本国卫生支出，但一些国家无法接受。津巴布韦政府近期退出谈判，称有关共享数据和生物样本的要求侵犯其主权，肯尼亚的一些社会活动人士也因类似担忧将该国与美国的协议起诉至法院。
根据备忘录，美国与赞比亚正在谈判的协议还涉及一个长期争议——美方希望改变中国企业在赞比亚矿业领域拥有“几乎不受限制的准入”的局面。赞比亚是全球重要铜生产国，同时拥有大量锂、钴等关键矿产资源，这些矿产被认为是全球能源转型的核心原材料。虽然协议具体条款尚未公开，但一份卫生领域协议草案显示，如果赞比亚政府承诺新增3.4亿美元的卫生支出，美国计划在五年内向赞比亚提供10亿美元的卫生资金。不过，这一数字还不到特朗普政府上台前赞比亚从美国获得的卫生援助的一半。
